8月19日,中国卫生论坛在北京开幕。众多专家汇集一堂,对中国医改的现状、存在问题、发展方向进行讨论献言献策。新浪健康频道作为本次论坛的独家网络门户支持,将全程记录本次论坛的进程。以下为本次论坛的嘉宾演讲实录。演讲人为卫生部信息统计中心副主任王才有。
王才有:我今天讨论的题目是“中国卫生改革与信息化建设”。
实际上,从昨天开始,陈部长已经与很多专家、领导在讨论卫生改革问题。卫生改革不仅是中国,在世界也是一个发展的趋势、迫切的需求。同时,信息化也是一个新的社会形态,信息技术的发展影响着社会的各方面。关于卫生改革方面,我谈的不多,主要是从四个方面给大家阐述一下个人观点:首先要谈信息化建设,信息化是处在什么时代、处在什么步步骤,为什么要关注;第二是卫生信息化,我们把概念域更集中到卫生系统;第三是卫生要信息化怎么做信息化建设工作,一是得有钱,二是得有正确的认识,在座有很多来自于医疗卫生领域的专家、学者,很多领导回去还要主持本地的信息化建设工作,所以一定要对卫生信息化有一个正确的认识;第四是根据卫生部做信息化工作多年,收集各地、各部门的经验,我总结出一些成功的经验,不一定正确,供大家参考。
我们国家的卫生信息化处在后发的优势,比国外起步要晚,但这是我们的发展优势。另外,我们要借助现有的信息化基础,因为信息化建设最不应该做的就是重复投资、重复建设,干了一段事情总是推倒重来,总是在原地打转而发展不起来。所以要借助于现有的基础,要认识到信息化建设项目的风险意识,要把握住成功的环节,知道我们怎么做什么,不应该做什么,才能保证信息化在卫生改革中发挥着重要的作用。
1.1 信息化的概念
信息化这个名词是由日本学者提出来的,但是大家在看这个名词的时候会注意它有两个方面的内容,一是技术方面的内容,强调的是通信现代化、计算机化,一个是通信、一个是计算。另外是强调行为合理化,因为信息化绝不单单是技术问题,它确实是一个社会形态变化,是一个业务流程再造,是要适合于当前经济社会发展的一个支撑。所以它是两部分内容组成。
我们国家从2006年—2020年提出的国家信息化发展战略中,对信息化有一个规范的定义:信息化是充分利用信息技术、开发利用信息资源,促进信息交流和知识共享,提高经济增长质量,推动近来社会发展转型的历史过程。
1.2 信息化是人类社会发展过程
从信息化的人类发展过程看,总是先有技术,然后技术会影响到社会生态和模式的变化。在农业系统,人类发明了犁,农业生产力提高,开始种植、养殖和“民以食为天”这种自给自足的农业经济。到1775年,马特发明了蒸汽机,进入了工业化时代,规模化生产、规模化制造业,生产不是为了自己用,更多的是社会的生产,生产出的货物和服务是提供给社会,通过交换来使用,新的经济模式产生了,进入了工业化。
在1946年人类发明了计算机以后,信息技术开始进入生活的各个领域,有很多技术创新,同时创造出很多新兴企业,像惠普、三星等。
1.3 如果说工业化提高了人的手和脚的外延,提高了物质生产的效率,信息化确实提高了思维、大脑、知识的创造和生产能力。英国大百科全书编纂用了近百年时间,微软做大百科全书用了近10年时间,而依据于互联网和现在的信息化技术,Wikipedia的100多万条大百科全书只用了三年时间,这就是说,信息化影响了人类获得知识能力,必然影响到社会的各个领域,对经济、政治、文化、社会都产生影响,更重要的是对军事产生影响,以前打仗经常是面对面肉伍,现在打仗经常是双方都见不到面,就把对方失败了。其中社会信息化里,卫生信息化是一个重要的内容。
1.4 中国信息化的发展
中国信息化起步不算早,但发展非常快,特别是借助于改革开放30年的发展,信息化确实比其他方面的领域走得快。世界经济论坛每年都要信息化能力的世界排名,我国从最早的100名以外,发展到50名,到去年发展到第37名。我国人均GDP在百名,但是信息化排名却可以排到第37位,这就看到了我们的后发优势。从这可以看出,卫生信息化是随着医改而发展的,它也应该有一个很好的发展机遇,也是一个很高的发展速度。
我国2010年互联网用户数量已经超过美国,跃居世界第一,普及率也超过了全球平均水平。
我国信息化发展的优势:一是共享的效益,二是规模的效益。我国人口多,做软件的人都知道,一个软件做出来之后,用的人越多,成本效益就越高,它就越能挣钱。所以为什么微软这么看重中国,谷歌这么看重中国,谷歌尽管和中国有矛盾,但中国互联网的点击率仍然使它割舍不下中国,它的商业利益不能放弃中国,所以中国的信息化一定是在全球有最大的发展机遇,最广阔的发展市场。